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胖子更容易得乳腺癌吗?
CT科 韦宇明

   乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据统计,发病率占全身恶性肿瘤的7%-10%,在女性中发病率仅次于子宫癌。过度肥胖是诱发乳腺癌的一大高危因素,所以控制体重及调整饮食结构是预防乳腺癌不可忽视的重要措施。

   研究显示,超重与肥胖的女性,罹患乳腺癌的几率明显增高,尤其是绝经后,没有应用激素替代疗法的女性,危险性可增加2-12倍。原因是脂肪组织中含有较多胆固醇,其分子结构式和雌激素相似,通过人体若干酶的作用,可以转化为雌激素。其中,芳香化酶是最关键的酶。人体脂肪增多,芳香化酶随之增多,活力也会增强,它会加速胆固醇向雌激素的转化。雌激素增多会刺激乳腺,增加乳腺癌的发病风险。脂肪组织是绝经后女性体内雌激素的主要来源,脂肪组织可生成相当可观的雌激素,雌激素水平越高越易患乳腺癌,所以肥胖女性的内源性雌激素水平增高可能导致发病风险增高。

   同时研究还发现,体重每增加5Kg,发生乳腺癌的几率增加8%,而BMI大于25的女性,其乳腺癌的发病率要比正常体重的女性高出9倍。腰臀比大于0.77,患乳腺癌的相对危险性比正常人高出3倍,而腰臀比大于0.8,则相对危险性要比正常人高出6倍。所以中心性肥胖的女性,对乳腺癌具有较大的潜在危害。

   肥胖女性患乳腺癌后,易发生腋下淋巴结转移。美国研究人员表示,较瘦的女性患者中,有33%发生腋下淋巴结转移,而肥胖患者中则有66%发生转移的现象。也就是说肥胖女性在罹患乳腺癌后,手术效果相对差些,术后复发率也高于非肥胖者。

   乳腺癌的发生与日常饮食也有着密不可分的联系。有研究称,长期摄入高热量饮食的人易导致超重和肥胖,而经常吃油炸食品的人,患乳腺癌的风险增加1.6倍。同时,日常饮食中摄入脂肪的类型也与乳腺癌的发生密切相关,已患乳腺癌的女性,摄入的动物饱和脂肪越多,越容易发生淋巴结转移,而摄入植物类的不饱和脂肪则没有此现象发生。由此看来,女性,尤其是绝经期前后的女性,少摄入动物脂肪,用植物油替代,对防治乳腺癌有益处。研究还显示,活动较少的人,由于热量相对过剩,乳腺癌的发生也相应增多,不运动的女性发生乳腺癌的危险性,比爱好运动的人高出1.86倍。

   特别提醒,儿童肥胖应该引起人们的高度重视。一方面,儿童肥胖会增加成年后患慢性病的风险。另一方面,儿童肥胖大都与长期、过量进食“三高”食品和含激素的食品有关,加上缺少运动等原因,很可能导致女孩性早熟月经初潮提前,这也是她们成年后易患乳腺癌的原因之一。

   综上所述,女性乳腺癌的发生与肥胖息息相关,调整饮食结构,加强体育活动以减轻体重,是防治乳腺癌发生的重要法则!

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